Kardiovaskulær helse (TMAO)

Denne markøren evaluerer ditt mikrobioms genetiske evne til å produsere trimetylamin (TMA), den direkte forløperen til TMAO (trimetylamin-N-oksid). TMAO er en av de viktigste prediktive biomarkørene for kardiovaskulær risiko oppdaget det siste tiåret. Høy bakteriell produksjonsevne indikerer at tarmen din omdanner visse sunne næringsstoffer til giftstoffer som skader arteriene dine, mens lav evne er sterkt beskyttende for hjertet ditt.

Matvarer som rødt kjøtt, eggeplomme, lever og helfet meieri er rike på essensielle næringsstoffer kalt kolin og L-karnitin. Under fordøyelsen når en del av disse næringsstoffene tykktarmen uten å bli absorbert.

Dette er der tarmøkosystemet kommer inn i bildet. Hvis du har et balansert mikrobiom, skilles disse næringsstoffene bare ut eller brukes ufarlig. Imidlertid har visse tarmbakterier (TMA-"produsentene") et spesifikt enzym som menneskeceller ikke har. Dette enzymet fungerer som molekylære sakser, og kutter kolin og karnitin for å generere en gass kalt Trimetylamin (TMA).

Denne TMA-gassen absorberes av tarmveggen og reiser direkte til leveren din. Leveren, som forsøker å avgifte denne gassen, oksiderer den og omdanner den til TMAO. TMAO sirkulerer deretter i blodet, og det er her den forårsaker skade.

Akkumulering av TMAO i blodet er en ekstremt potent pro-aterogen (plakkdannende) faktor, uavhengig av tradisjonelle kolesterolnivåer:

• Akselerert åreforkalkning: TMAO endrer måten cellene dine håndterer kolesterol på. Det gjør det lettere for makrofager å "svelge" LDL-kolesterol og feste seg til arterieveggene, og danner farlig aterosklerotisk plakk og herder blodårene.
• Risiko for hjerteinfarkt og blodpropp: Store kliniske studier har vist at TMAO forstyrrer blodplater i blodet, noe som gjør dem "hyperaktive" eller mer klebrige. Dette øker dramatisk sannsynligheten for å danne dødelige blodpropper, og øker risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag.
• Nyrestress: Nyrene er ansvarlige for å filtrere og fjerne TMAO fra blodet. Et kronisk forhøyet nivå av TMAO utsetter nyrene for overanstrengelse, og akselererer progresjonen av kronisk nyresykdom hos disponerte personer.

Risikovurderingen knyttet til TMAO er ikke basert på måling av stoffet i blodet (som varierer drastisk avhengig av hva du nettopp har spist), men på kvantifisering av ditt tarmøkosystems kroniske genetiske potensial gjennom Shotgun metagenomikk.

Vår bioinformatiske pipeline kartlegger overfloden av nøkkelgener som er ansvarlige for denne molekylære spaltingen: hovedsakelig cutC-genet (kolin TMA-lyase) og cntA/B-operonet (karnitinoksidoreduktase). Taksonomisk er denne metabolske kapasiteten spredt, men den er beriket i opportunistiske arter fra slektene Escherichia, Klebsiella, Desulfovibrio, og visse arter av Clostridium og Enterococcus.

Lave nivåer antyder et kardioprotektivt økosystem. Du kan konsumere egg og kjøtt moderat uten at tarmfloraen din genererer TMAO i betydelige mengder. Imidlertid indikerer høye nivåer at økosystemet ditt har et stort potensial for å omdanne kolin/karnitin til vaskulære toksiner. Klinisk strategi krever reduksjon av råmaterialet (strengt begrense rødt kjøtt og eggeplommer) og introduksjon av potente naturlige hemmere av det bakterielle enzymet TMA-lyase. Forbindelser som DMB (3,3-dimetyl-1-butanol), som finnes naturlig i ekstra jomfru olivenolje, balsamicoeddik og druekjerneolje, blokkerer fysisk TMA-produserende bakterier uten å drepe dem, og reduserer kardiovaskulær risiko.