Oksalatnedbrytning

Denne markøren vurderer ditt tarmenøkosystems genetiske evne til å bryte ned og nøytralisere oksalater, noen naturlige forbindelser (antinæringsstoffer) som finnes i mange sunne matvarer. Å ha en bakterieflora som er i stand til å bryte ned disse oksalatene før de kommer inn i blodomløpet, er din viktigste naturlige forsvarslinje mot dannelsen av nyrestein og mangel på visse mineraler.

Her møter vi en av ernæringens store paradokser: matvarer som universelt anses som "supermat", som spinat, rødbeter, mandler, ren kakao eller rabarbra, er ekstremt rike på oksalsyre. Planter produserer denne syren som en krystallinsk forsvarsmekanisme for å unngå å bli spist av insekter.

Den menneskelige kroppen har ingen enzymer som kan fordøye disse oksalater. Hvis du spiser dem og de kommer intakte til tarmen din, absorberes de inn i blodet og reiser til nyrene. Der binder de seg til kalsium og danner skarpe krystaller som, hvis de samler seg, blir til smertefulle nyrestein (kalsiumoksalatsteiner, som utgjør 80% av alle nyresteiner). Heldigvis finnes det høyt spesialiserte mikroorganismer i tarmen din som lever av disse oksalatkrystallene og ødelegger dem før kroppen din får sjansen til å absorbere dem.

Tap av denne bakterielle kapasiteten (ofte etter antibiotikabehandling) har direkte konsekvenser:

• Risiko for nyrestein (nefrolitiasis): Lav evne til å bryte ned oksalater fører til hyperoksaluri (overskudd av oksalater i urinen). Flere studier viser at pasienter med tilbakevendende nyrestein nesten fullstendig mangler oksalatnedbrytende bakterier i sitt mikrobiom.
• Dårlig opptak av mineraler: I tarmen fungerer oksalater som en "magnet" eller kelator. De binder seg sterkt til kalsium, magnesium, sink og jern i maten din, noe som hindrer kroppen din i å absorbere disse livsviktige næringsstoffene. Nedbrytende bakterier frigjør disse mineralene og forbedrer ernæringen din.
• Systemisk betennelse og leddsmerter: Selv om det er mindre vanlig, kan oksalatkrystaller hos personer med høy tarmpermeabilitet (lekk tarm) og lav nedbrytning, avleires i andre kroppsvev, noe som forverrer ledd- og muskelsmerter, og til og med tilstander som vulvodyni.

Evalueringen av oksalatnedbrytningspotensialet utføres ved hjelp av Shotgun metagenomikk, spesifikt søker vi etter den enzymatiske maskineriet som trengs for denne metabolske veien.

På bioinformatisk nivå kartlegger vi overfloden av to nøkkelgener: oxc (oksalyl-CoA dekkarboksylase) og frc (formyl-CoA transferase). I det menneskelige økosystemet er den ubestridte dronningarten i denne prosessen Oxalobacter formigenes, en streng anaerob bakterie som oksalat er dens eneste energikilde (obligat nedbryter). Den er ekstremt følsom for vanlige antibiotika. I tillegg evaluerer vi tilstedeværelsen av "fakultative" nedbrytere (bakterier som kan bryte ned oksalat hvis det er mangel på andre kilder), som inkluderer spesifikke stammer av Lactobacillus (f.eks. L. acidophilus, L. plantarum) og Bifidobacterium (f.eks. B. animalis).

En lav kapasitet krever en dobbel diettintervensjon: moderere inntaket av matvarer med høyt oksalatinnhold (eller kulinariske teknikker som å koke spinaten og kaste vannet, noe som fjerner mye av syren) og sikre et tilstrekkelig kalsiuminntak i samme måltid for å utfelle oksalatet i tarmen, samtidig som man prøver å befolke floraen på nytt med probiotika som har oxc/frc-genene.