Cardiovasculaire Gezondheid (TMAO)

Deze marker beoordeelt het genetische vermogen van uw microbioom om trimethylamine (TMA) te produceren, de directe voorloper van TMAO (trimethylamine N-oxide). TMAO is een van de belangrijkste voorspellende biomerkers voor cardiovasculair risico die in het afgelopen decennium zijn ontdekt. Een hoge bacteriële productiecapaciteit geeft aan dat uw darmen bepaalde gezonde voedingsstoffen omzetten in toxines die uw aderen beschadigen, terwijl een lage capaciteit zeer beschermend is voor uw hart.

Voedingsmiddelen zoals rood vlees, eigeel, lever en volle zuivelproducten zijn rijk aan essentiële voedingsstoffen die bekend staan als choline en L-carnitine. Tijdens de spijsvertering komt een deel van deze voedingsstoffen onopgenomen in de dikke darm terecht.

Hier komt het darm-ecosysteem in het spel. Als je een evenwichtig microbioom hebt, worden deze voedingsstoffen simpelweg uitgescheiden of onschadelijk gebruikt. Echter, bepaalde darmbacteriën (de "TMA-producenten") bezitten een specifiek enzym dat menselijke cellen niet hebben. Dit enzym werkt als een moleculaire schaar, die choline en carnitine doorsnijdt om een gas genaamd Trimethylamine (TMA) te genereren.

Dit TMA-gas wordt door de darmwand geabsorbeerd en reist rechtstreeks naar je lever. De lever, in een poging dit gas te ontgiften, oxideert het en zet het om in TMAO. TMAO circuleert opnieuw door het bloed, en het is hier dat het schade veroorzaakt.

De ophoping van TMAO in het bloed is een extreem krachtige pro-atherogene (plaquevormende) factor, onafhankelijk van traditionele cholesterolniveaus:

• Versnelde Aterosclerose: TMAO verandert de manier waarop uw cellen cholesterol verwerken. Het maakt het gemakkelijker voor macrofagen om LDL-cholesterol "op te eten" en aan de wanden van de slagaders te blijven kleven, waardoor de gevaarlijke atheroom plaque ontstaat en de bloedvaten verharden.
• Risico op Hartaanval en Trombose: Grootschalige klinische studies hebben aangetoond dat TMAO de bloedplaatjes verstoort, waardoor deze "hyperreactief" of plakkeriger worden. Dit verhoogt drastisch de kans op het vormen van dodelijke bloedstolsels, waardoor het risico op een hartinfarct of beroerte (CVA) toeneemt.
• Nierstress: De nieren zijn verantwoordelijk voor het filteren en verwijderen van TMAO uit het bloed. Een chronisch verhoogd TMAO-niveau belast de nieren zwaar, waardoor de progressie van Chronische Nieraandoeningen bij daarvoor gevoelige personen versnelt.

De risicobeoordeling die verband houdt met TMAO is niet gebaseerd op het meten van de verbinding in het bloed (die drastisch varieert afhankelijk van wat u zojuist hebt gegeten), maar op het kwantificeren van het chronische genetische potentieel van uw darmecosysteem via Shotgun metagenomics.

Onze bio-informatica pipeline brengt de overvloed in kaart van de belangrijkste genen die verantwoordelijk zijn voor deze moleculaire splitsing: voornamelijk het cutC-gen (choline TMA-lyase) en het cntA/B-operon (carnitine oxidoreductase). Taxonomisch is dit metabole vermogen verspreid, maar het is verrijkt in opportunistische soorten van de geslachten Escherichia, Klebsiella, Desulfovibrio, en bepaalde soorten van Clostridium en Enterococcus.

Lage niveaus suggereren een cardioprotectief ecosysteem. U kunt met mate eieren en vlees consumeren zonder dat uw flora TMAO in significante hoeveelheden produceert. Echter, hoge niveaus geven aan dat uw ecosysteem een groot potentieel heeft om choline/carnitine om te zetten in vasculaire toxines. De klinische strategie vereist het verminderen van de grondstof (strikt beperken van rood vlees en eidooiers) en het introduceren van krachtige natuurlijke remmers van het bacteriële TMA-lyase-enzym. Stoffen zoals DMB (3,3-dimethyl-1-butanol), dat van nature wordt aangetroffen in extra vierge olijfolie, balsamicoazijn en druivenpitolie, blokkeren de TMA-producerende bacteriën fysiek zonder ze te doden, waardoor het cardiovasculaire risico wordt verminderd.