Sydän- ja verisuoniterveys (TMAO)

Tämä merkkiaine arvioi mikrobiston geneettistä kykyä tuottaa trimetyyliamiinia (TMA), joka on trimetyyliamiini-N-oksidin (TMAO) suora esiaste. TMAO on yksi tärkeimmistä sydän- ja verisuonitautien riskin ennustavista biomarkkereista, joka on löydetty viime vuosikymmenellä. Korkea bakteerituotantokyky osoittaa, että suolistosi muuntaa tiettyjä terveellisiä ravintoaineita verisuoniasi vahingoittaviksi toksiineiksi, kun taas alhainen kyky on erittäin suojaava sydämellesi.

Elintarvikkeet, kuten punainen liha, kananmunankeltuainen, maksa ja täysmaitotuotteet, ovat täynnä tärkeitä ravintoaineita nimeltään koliini ja L-karnitiini. Ruoansulatuksen aikana osa näistä ravintoaineista päätyy paksusuoleen imeytymättä.

Tässä suoliston ekosysteemi tulee kuvaan mukaan. Jos sinulla on tasapainoinen mikrobiomi, nämä ravintoaineet yksinkertaisesti poistuvat tai niitä käytetään vaarattomasti. Tietyillä suolistobakteereilla (ns. "TMA-tuottajat") on kuitenkin tietty entsyymi, jota ihmisen solut eivät omaa. Tämä entsyymi toimii molekyylisaksina, pilkkoen koliinia ja karnitiinia tuottaen trimetyyliamiini (TMA) -nimistä kaasua.

Tämä TMA-kaasu imeytyy suolen seinämän läpi ja matkustaa suoraan maksaasi. Maksa, yrittäessään poistaa tämä kaasun elimistöstä, hapettaa sen ja muuttaa sen TMAO:ksi. TMAO palaa takaisin verenkiertoon, ja juuri tässä se aiheuttaa vahinkoa.

TMAO:n kertyminen verenkiertoon on erittäin voimakas pro-aterogeeninen (plakin muodostava) tekijä, joka on riippumaton perinteisistä kolesterolitasoista:

• Nopeutunut ateroskleroosi: TMAO muuttaa tapaa, jolla solusi käsittelevät kolesterolia. Se helpottaa makrofagien "nielemään" LDL-kolesterolia ja tarttumaan valtimoiden seinämiin, muodostaen vaarallisen ateroomaplakin ja kovettamalla verisuonia.
• Sydänkohtauksen ja tromboosin riski: Massiiviset kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että TMAO häiritsee veren verihiutaleiden toimintaa tehden niistä "hyperreaktiivisia" eli tahmeampia. Tämä lisää dramaattisesti tappavien verihyytymien muodostumisen todennäköisyyttä, nostaen sydäninfarktin tai aivohalvauksen (aivoverenkiertohäiriö) riskiä.
• Munuaisten rasitus: Munuaiset vastaavat TMAO:n suodattamisesta ja poistamisesta verestä. Kroonisesti korkea TMAO-taso rasittaa munuaisia ylimääräisellä työllä, kiihdyttäen kroonisen munuaissairauden etenemistä alttiilla henkilöillä.

TMAO:hen liittyvän riskin arviointi ei perustu yhdisteen mittaamiseen veressä (joka vaihtelee dramaattisesti sen mukaan, mitä olet juuri syönyt), vaan suoliston ekosysteemisi kroonisesti geneettisen potentiaalin kvantifiointiin Shotgun-metagenomiikan avulla.

Bioinformaattinen putkemme kartoittaa tämän molekyylihajoamisen avaingeenien, pääasiassa geenin cutC (koliini-TMA-lysaasi) ja cntA/B-operonin (karnitiinioksidoreduktaasi), runsauden. Taksonomisesti tämä aineenvaihduntakyky on hajallaan, mutta se on rikastunut oportunistisissa lajeissa, jotka kuuluvat sukuihin Escherichia, Klebsiella, Desulfovibrio sekä tietyt Clostridium- ja Enterococcus-lajit.

Alhaiset tasot viittaavat sydäntä suojaavaan ekosysteemiin. Voit kuluttaa kananmunia ja lihaa kohtuullisesti ilman, että kasvisto tuottaa TMAO:ta merkittäviä määriä. Korkeat tasot puolestaan viittaavat siihen, että ekosysteemilläsi on suuri potentiaali muuttaa koliini/karnitiini verisuonitoksisiksi aineiksi. Kliininen strategia edellyttää raaka-aineen vähentämistä (punaisen lihan ja kananmunankeltuaisten tiukka rajoittaminen) ja tehokkaiden luonnollisten bakteerien TMA-lysaasientsyymin estäjien käyttöä. Yhdisteet, kuten DMB (3,3-dimetyyli-1-butanoli), jota löytyy luonnostaan ekstra-neitsytoliiviöljystä, balsamiiviinietikasta ja rypsiöljystä, estävät fyysisesti TMA:ta tuottavia bakteereja tappamatta niitä, mikä vähentää sydän- ja verisuoniriskiä.