このマーカーは、TMAO（トリメチルアミン-N-オキシド）の直接の前駆体であるトリメチルアミン（TMA）を生成するあなたのマイクロバイオームの遺伝的能力を評価します。TMAOは、過去10年間で発見された最も重要な心血管リスク予測バイオマーカーの1つです。高い細菌産生能力は、あなたの腸が特定の健康的な栄養素をあなたの動脈を損傷する毒素に変換していることを示しており、一方、低い能力はあなたの心臓を高度に保護します。
心血管系の健康（TMAO）
概要
概要
赤身の肉、卵黄、レバー、全乳製品などの食品には、コリンとL-カルニチンという必須栄養素が豊富に含まれています。消化の過程で、これらの栄養素の一部は吸収されずに大腸に到達します。
ここで腸内エコシステムが重要な役割を果たします。バランスの取れたマイクロバイオームを持っている場合、これらの栄養素は単純に排出されるか、無害に利用されます。しかし、特定の腸内細菌（「TMA産生菌」）は、ヒトの細胞にはない特定の酵素を持っています。この酵素は分子のはさみのように働き、コリンとカルニチンを切断してトリメチルアミン（TMA）というガスを生成します。
このTMAガスは腸壁に吸収され、直接肝臓に運ばれます。肝臓はこのガスを解毒しようとして酸化し、TMAOに変換します。TMAOは再び血液中を循環し、ここで損傷を引き起こします。
健康への影響
血中TMAOの蓄積は、従来のコレステロール値とは無関係に、極めて強力なアテローム形成促進因子（プラーク形成因子）です。
- 動脈硬化の促進： TMAOは、あなたの細胞がコレステロールを処理する方法を変化させます。マクロファージがLDLコレステロールを「飲み込み」、動脈壁に付着しやすくなり、危険なアテローム性プラークを形成し、血管を硬化させます。
- 心筋梗塞・血栓症のリスク： 大規模な臨床研究により、TMAOが血小板に干渉し、血小板を「過剰反応性」またはより粘着性にするということが示されています。これにより、致命的な血栓ができる可能性が劇的に高まり、心筋梗塞や脳卒中（ストローク）のリスクが上昇します。
- 腎臓への負担： 腎臓は、血中TMAOをろ過・排泄する役割を担っています。慢性的にTMAOレベルが高いと、腎臓に過剰な負担がかかり、素因のある人では慢性腎臓病の進行を早めてしまいます。
技術報告
TMAOに関連するリスクの評価は、血中の化合物を測定すること（直前に食べたものによって劇的に変動する）に基づいているのではなく、メタゲノミクスShotgunによる腸内エコシステムの慢性的な遺伝的可能性を定量化することに基づいています。
当社のバイオインフォマティクスパイプラインは、この分子開裂の原因となる主要遺伝子の豊富さをマッピングします。主にcutC（コリンTMAリアーゼ）遺伝子とcntA/B（カルニチンオキシドレダクターゼ）オペロンです。分類学的には、この代謝能力は分散していますが、大腸菌、肺炎桿菌、スルフォビブリオ属、および一部のクロストリジウム属、エンテロコッカス属の種において豊富に見られます。
低レベルは心臓保護的なエコシステムを示唆します。卵や肉を適度に消費しても、あなたの腸内細菌叢は有意な量のTMAOを生成しません。しかし、高レベルは、あなたのエコシステムがコリン/カルニチンを血管毒素に変換する高い可能性を持っていることを示しています。臨床戦略は、原材料（赤身の肉と卵黄を厳しく制限する）を減らし、強力な天然の細菌性TMAリアーゼ阻害剤を導入することを要求します。DMB（3,3-ジメチル-1-ブタノール）のような化合物は、エキストラバージンオリーブオイル、バルサミコ酢、グレープシードオイルに自然に含まれており、TMA産生菌を殺すことなく物理的にブロックし、心血管リスクを低減します。
